儿童蛀牙的“秘密”

不论乳牙或恒牙都可以发生蛀牙,蛀牙的过程一般都很缓慢,在初期可能不感疼痛,当蛀牙发展到牙本质时,遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛。刷牙是保护牙齿、防止蛀牙最为有效的方式之一,很多家长也会有意识地培养宝宝每天刷牙的好习惯。

可经常还是会在看到一些妈妈们说,自己孩子每天都有认真刷牙,为什么还会有蛀牙?

江苏省口腔医院儿童口腔科副主任医师刘茜介绍,小朋友乳牙容易发生蛀牙,原因有很多。

首先与乳牙的解剖形态和组织结构特点有关:乳牙的牙颈部明显缩窄,咬合面窝沟比较多,而且比较深,牙与牙之间的邻接关系不是特别紧密,并且随着孩子颌骨的发育,牙列可能更加稀疏,这些特点都会导致乳牙更容易发生食物嵌塞,菌斑滞留,不易清洁;同时,乳牙的牙釉质、牙本质比较薄,矿化程度也比较低,硬度差,容易发生脱矿,因此乳牙抗龋能力差,且一旦发生龋坏,进展速度也比较快,加之乳牙的牙髓内的神经纤维分布稀疏,对疼痛不敏感,发生炎症时,容易被忽略,因此常会延误最佳治疗时机。

第二,与儿童的饮食习惯有关:小朋友喜欢含糖量高、黏软、精细的食物,比如蛋糕、饼干、糖果、牛奶以及饮料等,这些食物容易黏附在牙齿的表面,为细菌的繁殖提供营养,进而导致龋坏的发生。

第三,相对于成人而言,儿童的睡眠时间比较长:在睡眠状态下,唾液分泌量减少,流动性降低,此时唾液的冲洗和缓冲作用减,降低了口腔的自洁能力。同时唾液中一些抗菌物质、溶菌酶也会相应地减少,更有利于细菌的繁殖。

最后,也是最重要的原因,是与儿童的口腔卫生习惯有关:小朋友刷牙时间、次数不够,导致口腔清洁不到位,加之,儿童手部的灵活度明显弱于成人,所以在刷牙的过程中可能会遗漏牙面,或者某些位置的牙齿并没有刷到,还有些低龄婴幼儿有睡前喝奶等不良习惯,很多家长说孩子刷过牙了,但是刷过牙以后再去喝奶,其实等于牙齿没有刷。通讯员 杜祥永

南京晨报/爱南京记者 孙苏静

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